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中醫藥在2019冠狀病毒病的預防、治療和康復方面已經獲得臨床驗證。面對2022年初香港遭受的第五波疫情,浸大迅速組織了中醫抗疫醫療隊,全力參與防治工作,為社區提供全面支援,更獲政府社會褔利署委任為啟德暫託中心的營運機構之一,派出中醫師隊伍為入住的輕症長者提供以中醫為主的治療服務,浸大中醫師隊伍從中積累了豐富的治療經驗和醫案。因此我們出版本書,藉着集結和分享相關醫案,讓後學可以從中汲取精華,貫通所學的知識,探尋臨床診治的規律;而同道也可以加以發揮,運用於自己的臨床實踐,提高治病的療效。
郭鍾寶芬慈善基金一直支持浸大中醫藥學院的發展。在基金慷慨支持下,《浸大中醫醫案系列》得以出版,把醫師們的診治經驗傳承下去,冀與同道交流,啟迪後學,為推動香港中醫藥發展出力。
目錄
序 IX
編者的話 X
第一章 浸大中醫抗疫遠程醫療中心醫案
醫案1 002
醫案2 005
醫案3 009
醫案4 011
醫案5 013
醫案6 015
醫案7 016
醫案8 017
醫案9 018
醫案10 019
醫案11 020
醫案12 021
醫案13 022
第二章 啟德暫託中心醫案
第一節 病房醫案 026
醫案1 啟德第一醫案 026
醫案2 急救第一處方醫案 029
醫案3 四肢俱冷醫案 032
醫案4 共病醫案 036
醫案5 大複方醫案 039
醫案6 老年衰弱醫案 042
醫案7 推拿醫案 044
醫案8 中醫外治法醫案 046
醫案9 百歲老人醫案 049
醫案10 溫陽通便法醫案 053
醫案11 蒿芩枇杷湯醫案 056
第二節 新冠2 版方案治療醫案 060
醫案12 濕毒鬱肺困脾證(邪犯太陰) 060
醫案13 疫毒閉肺,痰熱內結醫案 062
醫案14 風熱夾濕毒犯肺證醫案 064
醫案15 肺氣不宣,濕濁內阻證醫案 066
醫案16 肺陰虧虛證醫案 067
醫案17 康復方醫案 070
第三節 常見病(老年綜合症)醫案 072
醫案18 老年便秘醫案 072
醫案19 老年厭食醫案 075
醫案20 老年瘙癢症醫案 078
醫案21 失智醫案 081
醫案22 抑鬱症醫案 084
醫案23 精神分裂症醫案 087
醫案24 壓瘡醫案 091
醫案25 老年腹瀉醫案 094
醫案26 老年尿路感染醫案 097
第四節 典型症狀醫案 100
醫案27 肌膚甲錯醫案 100
醫案28 肢體麻木醫案 103
醫案29 雙膝腫痛痛風醫案 106
醫案30 發熱惡寒醫案 109
醫案31 反覆發熱醫案 112
醫案32 全身穴位經絡操醫案 118
醫案33 胃痞醫案 122
醫案34 咽痛醫案 125
醫案35 老年頸痹醫案 129
醫案36 膝痹內外用藥病案 134
醫案37 辨病辨證結合病案 138
醫案38 腹部推拿通大便病案 142
醫案39 新型冠狀病毒感染的六經傳變實例 144
醫案40 領悟醫案 148
醫案41 雙下肢靜脈曲張醫案 150
第五節 轉院醫案 153
醫案42 老年食物哽塞醫案 153
醫案43 深部靜脈血栓醫案 157
醫案44 急性尿瀦留醫案 161
醫案45 老年外傷醫案 165
醫案46 老年低血糖醫案 170
醫案47 血氧飽和度降低醫案 174
醫案48 誤吸醫案 177
醫案49 咳血醫案 180
第三章 浸大啟德病區總結
第一節 病區概述 184
第二節 患者轉院原因 187
第三節 患者西醫診斷病名列表 189
第四節 患者未服中藥原因 201
第五節 患者所用西藥列表 202
第六節 常用西藥基本說明 206
第七節 中藥與西藥並用禁忌表 216
第八節 中醫和西醫協作 220
第四章 浸大中醫抗疫診療系統介紹
第一節 浸大中醫遠程醫療中心門診系統 227
第二節 浸大啟德暫託中心住院系統 241
附 錄 香港新型冠狀病毒感染中醫診療方案
第一節 香港新型冠狀病毒感染輕、中型中醫診療方案 250
第二節 香港新型冠狀病毒感染中醫診療方案 258
第三節 香港新型冠狀病毒病中醫診療方案形成及修訂說明 265
香港新型冠狀病毒肺炎中醫藥指導委員會名單 267
香港浸會大學中醫抗疫醫療組 267
參考文獻 268
呂愛平教授
呂愛平教授,香港浸會大學副校長(研究及拓展)、講座教授、黃英豪博士中醫藥教授。國家傑出青年基金獲得者、歐洲科學院院士。現任國際中醫藥規範研究學會(Good Practice in Traditional Chinese Medicine Research Association, GP-TCM RA)主席,國家藥典委員會委員,全國科學技術名詞審定委員會中醫名詞術語委員會副主任委員,國際標准化組織—TC249 中方Mirror Committee 主席,世界太湖文化論壇理事。曾任中國中醫科學院臨床基礎研究所常務副所長(法人代表)、中國中醫研究院基礎理論研究所所長、江西本草天工科技有限公司(中藥固體制劑製造技術國家工程研究中心)董事長、國家自然科學基金委員會醫學部諮詢委員會委員、中國中西醫結合學會副理事長。
長期從事中醫藥治療類風濕關節炎和腫瘤的基礎和新藥研發,以及適配子靶向遞送創新藥物研究。曾獲衞生部有突出貢獻中青年獎和中國標準突出貢獻獎。發表學術論文600 餘篇,其中包括Nature Medicine,Nature Communication, Advanced Science, Biomaterials 等 SCI 收錄論文近400 篇。獲PCT 和 國家發明專利60 餘項。編寫著作30 餘部。先後在Ohio State University、Lund University、香港科技大學和香港理工大學做訪問學者,多次受邀在國際學術會議上做特邀報告。
卞兆祥教授
卞兆祥教授為現任香港浸會大學協理副校長(中醫藥發展)、講座教授、中醫藥臨床學者、中醫藥學院臨床部主任、曾肇添醫藥臨床研究教授及吳文政中醫藥臨床研究所主任、中藥創新研發中心主任、EQUATOR 中國中心主任,及香港中醫藥臨床研究中心主任。同時兼任多家國際期刊雜誌的副主編及編輯委員。
卞教授在南京中醫藥大學取得中醫學學士學位,於北京中醫藥大學取得中醫學碩士學位,於廣州中醫藥大學獲醫學博士(中西醫結合)學位,自2001 年加入浸大至今。他的研究方向主要包括中醫藥治療消化系疾病(如腸易激綜合症,功能性便秘、潰瘍性結腸炎、結腸癌等)的臨床研究,臨床基礎研究及新藥研發。同時卞教授亦是中醫臨床試驗的設計、實施和報告規範方面的先行者。在臨床研究中,他意識到進行高水平中醫藥臨床研究的迫切性,發起成立香港中醫藥臨床研究中心,後來成為中心首位主任。卞教授在制定中醫藥臨床研究的報告指
南方面發揮了重要作用,這些指南包括臨床研究方案制定、臨床試驗註冊、臨床研究結果報告和臨床研究結果的系統評價等。此外,卞教授還成立了旨在提高衞生研究質量及其透明化的EQUATOR 中國中心,以提高包括中醫藥臨床研究在內的衞生研究的總體質量水平。
彭波博士
香港浸會大學中醫藥學院中醫臨床副教授,南京中醫藥大學中西醫結合臨床專業臨床醫學博士。彭博士從事中醫臨床、教學、科研工作20 餘年,專業研究範圍為應用中醫藥及針灸治療肺、脾胃系統疾病及亞健康之中醫養生和藥膳。 主持香港中醫藥發展基金1 項;國家自然科學基金等國家及省部級科研項目5 項;參與國家科技部重大專項、國家973 計劃及多項國家自然科學基金研究。獲國家發明專利2 項,中華中醫藥學會科技進步獎二等獎1 項,三等獎2 項,省級科技進步獎三等獎1 項,獲科研成果4 項。主編學術專著3 部,參編學術專著4 部,發表學術論文60 餘篇。
中醫藥在2019冠狀病毒病的預防、治療和康復方面已經獲得臨床驗證。面對2022年初香港遭受的第五波疫情,浸大迅速組織了中醫抗疫醫療隊,全力參與防治工作,為社區提供全面支援,更獲政府社會褔利署委任為啟德暫託中心的營運機構之一,派出中醫師隊伍為入住的輕症長者提供以中醫為主的治療服務,浸大中醫師隊伍從中積累了豐富的治療經驗和醫案。因此我們出版本書,藉着集結和分享相關醫案,讓後學可以從中汲取精華,貫通所學的知識,探尋臨床診治的規律;而同道也可以加以發揮,運用於自己的臨床實踐,提高治病的療效。
郭鍾寶芬慈善基金一直支持浸大中醫藥學院的發展。在基金慷慨支持下,《浸大中醫醫案系列》得以出版,把醫師們的診治經驗傳承下去,冀與同道交流,啟迪後學,為推動香港中醫藥發展出力。
目錄
序 IX
編者的話 X
第一章 浸大中醫抗疫遠程醫療中心醫案
醫案1 002
醫案2 005
醫案3 009
醫案4 011
醫案5 013
醫案6 015
醫案7 016
醫案8 017
醫案9 018
醫案10 019
醫案11 020
醫案12 021
醫案13 022
第二章 啟德暫託中心醫案
第一節 病房醫案 026
醫案1 啟德第一醫案 026
醫案2 急救第一處方醫案 029
醫案3 四肢俱冷醫案 032
醫案4 共病醫案 036
醫案5 大複方醫案 039
醫案6 老年衰弱醫案 042
醫案7 推拿醫案 044
醫案8 中醫外治法醫案 046
醫案9 百歲老人醫案 049
醫案10 溫陽通便法醫案 053
醫案11 蒿芩枇杷湯醫案 056
第二節 新冠2 版方案治療醫案 060
醫案12 濕毒鬱肺困脾證(邪犯太陰) 060
醫案13 疫毒閉肺,痰熱內結醫案 062
醫案14 風熱夾濕毒犯肺證醫案 064
醫案15 肺氣不宣,濕濁內阻證醫案 066
醫案16 肺陰虧虛證醫案 067
醫案17 康復方醫案 070
第三節 常見病(老年綜合症)醫案 072
醫案18 老年便秘醫案 072
醫案19 老年厭食醫案 075
醫案20 老年瘙癢症醫案 078
醫案21 失智醫案 081
醫案22 抑鬱症醫案 084
醫案23 精神分裂症醫案 087
醫案24 壓瘡醫案 091
醫案25 老年腹瀉醫案 094
醫案26 老年尿路感染醫案 097
第四節 典型症狀醫案 100
醫案27 肌膚甲錯醫案 100
醫案28 肢體麻木醫案 103
醫案29 雙膝腫痛痛風醫案 106
醫案30 發熱惡寒醫案 109
醫案31 反覆發熱醫案 112
醫案32 全身穴位經絡操醫案 118
醫案33 胃痞醫案 122
醫案34 咽痛醫案 125
醫案35 老年頸痹醫案 129
醫案36 膝痹內外用藥病案 134
醫案37 辨病辨證結合病案 138
醫案38 腹部推拿通大便病案 142
醫案39 新型冠狀病毒感染的六經傳變實例 144
醫案40 領悟醫案 148
醫案41 雙下肢靜脈曲張醫案 150
第五節 轉院醫案 153
醫案42 老年食物哽塞醫案 153
醫案43 深部靜脈血栓醫案 157
醫案44 急性尿瀦留醫案 161
醫案45 老年外傷醫案 165
醫案46 老年低血糖醫案 170
醫案47 血氧飽和度降低醫案 174
醫案48 誤吸醫案 177
醫案49 咳血醫案 180
第三章 浸大啟德病區總結
第一節 病區概述 184
第二節 患者轉院原因 187
第三節 患者西醫診斷病名列表 189
第四節 患者未服中藥原因 201
第五節 患者所用西藥列表 202
第六節 常用西藥基本說明 206
第七節 中藥與西藥並用禁忌表 216
第八節 中醫和西醫協作 220
第四章 浸大中醫抗疫診療系統介紹
第一節 浸大中醫遠程醫療中心門診系統 227
第二節 浸大啟德暫託中心住院系統 241
附 錄 香港新型冠狀病毒感染中醫診療方案
第一節 香港新型冠狀病毒感染輕、中型中醫診療方案 250
第二節 香港新型冠狀病毒感染中醫診療方案 258
第三節 香港新型冠狀病毒病中醫診療方案形成及修訂說明 265
香港新型冠狀病毒肺炎中醫藥指導委員會名單 267
香港浸會大學中醫抗疫醫療組 267
參考文獻 268
呂愛平教授
呂愛平教授,香港浸會大學副校長(研究及拓展)、講座教授、黃英豪博士中醫藥教授。國家傑出青年基金獲得者、歐洲科學院院士。現任國際中醫藥規範研究學會(Good Practice in Traditional Chinese Medicine Research Association, GP-TCM RA)主席,國家藥典委員會委員,全國科學技術名詞審定委員會中醫名詞術語委員會副主任委員,國際標准化組織—TC249 中方Mirror Committee 主席,世界太湖文化論壇理事。曾任中國中醫科學院臨床基礎研究所常務副所長(法人代表)、中國中醫研究院基礎理論研究所所長、江西本草天工科技有限公司(中藥固體制劑製造技術國家工程研究中心)董事長、國家自然科學基金委員會醫學部諮詢委員會委員、中國中西醫結合學會副理事長。
長期從事中醫藥治療類風濕關節炎和腫瘤的基礎和新藥研發,以及適配子靶向遞送創新藥物研究。曾獲衞生部有突出貢獻中青年獎和中國標準突出貢獻獎。發表學術論文600 餘篇,其中包括Nature Medicine,Nature Communication, Advanced Science, Biomaterials 等 SCI 收錄論文近400 篇。獲PCT 和 國家發明專利60 餘項。編寫著作30 餘部。先後在Ohio State University、Lund University、香港科技大學和香港理工大學做訪問學者,多次受邀在國際學術會議上做特邀報告。
卞兆祥教授
卞兆祥教授為現任香港浸會大學協理副校長(中醫藥發展)、講座教授、中醫藥臨床學者、中醫藥學院臨床部主任、曾肇添醫藥臨床研究教授及吳文政中醫藥臨床研究所主任、中藥創新研發中心主任、EQUATOR 中國中心主任,及香港中醫藥臨床研究中心主任。同時兼任多家國際期刊雜誌的副主編及編輯委員。
卞教授在南京中醫藥大學取得中醫學學士學位,於北京中醫藥大學取得中醫學碩士學位,於廣州中醫藥大學獲醫學博士(中西醫結合)學位,自2001 年加入浸大至今。他的研究方向主要包括中醫藥治療消化系疾病(如腸易激綜合症,功能性便秘、潰瘍性結腸炎、結腸癌等)的臨床研究,臨床基礎研究及新藥研發。同時卞教授亦是中醫臨床試驗的設計、實施和報告規範方面的先行者。在臨床研究中,他意識到進行高水平中醫藥臨床研究的迫切性,發起成立香港中醫藥臨床研究中心,後來成為中心首位主任。卞教授在制定中醫藥臨床研究的報告指
南方面發揮了重要作用,這些指南包括臨床研究方案制定、臨床試驗註冊、臨床研究結果報告和臨床研究結果的系統評價等。此外,卞教授還成立了旨在提高衞生研究質量及其透明化的EQUATOR 中國中心,以提高包括中醫藥臨床研究在內的衞生研究的總體質量水平。
彭波博士
香港浸會大學中醫藥學院中醫臨床副教授,南京中醫藥大學中西醫結合臨床專業臨床醫學博士。彭博士從事中醫臨床、教學、科研工作20 餘年,專業研究範圍為應用中醫藥及針灸治療肺、脾胃系統疾病及亞健康之中醫養生和藥膳。 主持香港中醫藥發展基金1 項;國家自然科學基金等國家及省部級科研項目5 項;參與國家科技部重大專項、國家973 計劃及多項國家自然科學基金研究。獲國家發明專利2 項,中華中醫藥學會科技進步獎二等獎1 項,三等獎2 項,省級科技進步獎三等獎1 項,獲科研成果4 項。主編學術專著3 部,參編學術專著4 部,發表學術論文60 餘篇。